Anti-Sm-Antkörper (Anti-Smith-Antikörper) richten sich gegen Ribonukleoproteine, die strukturell ähnlich sind dem U1-snRNP. Die Nachweisbarkeit gilt als hoch spezifisch für den systemischen Lupus erythematodes. In Kombination mit den Antikörpern gegen ds-DNA werden Sm-Autoantikörper als wegweisend für die Erkrankung angesehen.
Zu beachten ist jedoch, dass Autoantikörper gegen Sm nur bei ca. 20–40% der Patientinnen/Patienten mit SLE nachgewiesen werden. Ein negativer Befund schließt die Erkrankung daher nicht sicher aus; die Interpretation sollte immer im klinischen Kontext und unter Einbeziehung weiterer Autoantikörper/Serummarker erfolgen.